Сбилась стрелка на тонометре как сделать
- Страница 1 из 1
- 1
Статистика Форума | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последние обновления тем: | Новые файлы хранилища: | Новые участники: | Top10 участников: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последние сообщения на форуме:Стерилизатор паровой Millenium B ф.MOCOM, ИталияСтерилизационное оборудование Дистрибутивы OsiriX MDКомпьютерные и магниторезонансные томографы Сбилась стрелка на тонометре как сделатьПервая мысль при виде стрелки не на нулевой отметке (2-3 деления) – это то, что настройки манометра сбиты и он не пригоден к эксплуатации. Однако есть ряд причин, почему стрелка не указывает на нулевую отметку и не всегда это является признаком несоответствия прибора. Самая распространенная ошибка – это сразу при получении вскрыть упаковку и увидеть, что стрелка отклонена от нулевой отметки. В такой ситуации выводы делать преждевременно. Зачастую достаточно снять защитный колпачок со штуцера и установить прибор в рабочее положение (вертикально), предварительно прогрев его до комнатной температуры. Почему так происходит? Механизм прибора имеет технологические зазоры (люфты), которые обеспечивают движение стрелки при подаче давления. Приборы виброустойчивого исполнения, заполненные демпфирующей жидкостью, в процессе транспортировки и хранения могут подвергаться различным температурным режимам. Из-за разности температур внутри корпуса прибора создается давление или разряжение, которое оказывает влияние на манометрическую пружину и как результат стрелка не на нуле. Необходимо открыть транспортировочную заглушку, давление внутри корпуса сравняется с атмосферным и манометр пригоден к эксплуатации. Столкнуться с проблемой «не 0» можно и в процессе эксплуатации. Здесь первенство возьмет случай с электроконтактными приборами, при установке сигнальных стрелок в рабочее положение, стрелка показывающая давление может сместиться от нулевой отметки. Необходимо учитывать, что электроконтактные приборы настроены таким образом, что регламентируют показания между сигнальными стрелками. Не менее распространенная ситуация с засором демпфера или отверстия в штуцере. Необходимо очистить отверстие в штуцере и/или в демпфере. По статистике треть претензий со стрелкой не на нулевой отметке пригодны к эксплуатации, прежде чем оформить Акт непригодности на приборы следует предварительно убедиться, что отклонение стрелки от нулевого значения является несоответствием. Первая мысль при виде стрелки не на нулевой отметке (2-3 деления) – это то, что настройки манометра сбиты и он не пригоден к эксплуатации. Однако есть ряд причин, почему стрелка не указывает на нулевую отметку и не всегда это является признаком несоответствия прибора. Самая распространенная ошибка – это сразу при получении вскрыть упаковку и увидеть, что стрелка отклонена от нулевой отметки. В такой ситуации выводы делать преждевременно. Зачастую достаточно снять защитный колпачок со штуцера и установить прибор в рабочее положение (вертикально), предварительно прогрев его до комнатной температуры. Почему так происходит? Механизм прибора имеет технологические зазоры (люфты), которые обеспечивают движение стрелки при подаче давления. Приборы виброустойчивого исполнения, заполненные демпфирующей жидкостью, в процессе транспортировки и хранения могут подвергаться различным температурным режимам. Из-за разности температур внутри корпуса прибора создается давление или разряжение, которое оказывает влияние на манометрическую пружину и как результат стрелка не на нуле. Необходимо открыть транспортировочную заглушку, давление внутри корпуса сравняется с атмосферным и манометр пригоден к эксплуатации. Столкнуться с проблемой «не 0» можно и в процессе эксплуатации. Здесь первенство возьмет случай с электроконтактными приборами, при установке сигнальных стрелок в рабочее положение, стрелка показывающая давление может сместиться от нулевой отметки. Необходимо учитывать, что электроконтактные приборы настроены таким образом, что регламентируют показания между сигнальными стрелками. Не менее распространенная ситуация с засором демпфера или отверстия в штуцере. Необходимо очистить отверстие в штуцере и/или в демпфере. По статистике треть претензий со стрелкой не на нулевой отметке пригодны к эксплуатации, прежде чем оформить Акт непригодности на приборы следует предварительно убедиться, что отклонение стрелки от нулевого значения является несоответствием. Как проверить точность и настроить тонометр самостоятельно?Покупка тонометра важный шаг и при приобретении прибора важно уметь его проверять и настраивать. Кроме этого, иногда возникает необходимость проверить тонометр, который уже прослужил вам некоторое время и у вас возникают сомнения в достоверности показателей артериального давления. Где проверить тонометр? Поверка тонометра может проводиться в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Данная процедура является платной. Список этих организаций можно найти на сайте Федерального агентства по техрегулированию и метрологии «Росстандарт». При невозможности обращения к специалистам примерная проверка тонометра на точность может выполняться и дома. Как проверить тонометр на точность и как настроить тонометр самому? Об этом вы узнаете из нашей публикации. Как проверить тонометр в домашних условиях?Такая проверка, в отличие от поверки в госучреждении, может оказаться неточной, но в большинстве случаев она позволяет выявить возможные неполадки в работе прибора. При покупке тонометра проверить прибор можно прямо в магазине. Для этого консультант проверит целостность и плотность стыковки трубок, груши, манжеты и убедиться, что стрелка манометра совпадает с отметкой «0». Проведет контрольное измерение проверенным по всем правилам прибором и измерение АД покупаемым приспособлением. Если они совпадают, то приобретаемый вами прибор работает точно и может применяться. Как проверить точность электронного тонометра? Для этого консультант проверяет целостность всех составляющих и, так же как при покупке механического прибора, сверяет показания АД на поверенном по всем правилам и покупаемом тонометре. Такой же алгоритм проверки тонометра можно проводить и дома, но для этого вам понадобиться еще один тонометр, который прошел поверку в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Это так же не всегда возможно и будет лучше обратиться к специалистам. Как проверить домашний тонометр, если у вас нет возможности сверить показания с поверенным специалистами прибором? Для этого можно воспользоваться следующими правилами: убедитесь, что вы измеряете давление верно: правильно ли наложена манжета, целы ли все трубки, нет ли на них заломов и полностью ли заряжено устройство, если прибор электронный; если прибор механический, то убедитесь, что стрелка манометра находится строго на отметке «0»; проведите несколько (3-5) измерений с интервалом в 5 минут в спокойном состоянии (то есть не после эмоциональной или физической нагрузки, курения или употребления алкоголя и кофеинсодержащих напитков); высчитайте среднее арифметическое значения для верхнего и нижнего давления – оно должно соответствовать вашему рабочему давлению или показателям возрастной нормы. Как проверить точность тонометра в домашних условиях мы уже выяснили, теперь рассмотрим как настроить тонометр. Как настроить тонометр в домашних условиях?Как настроить тонометр дома, если он механический, вам расскажет опытный консультант. По сути, эта процедура является частью проверки прибора. Она заключается в следующих мероприятиях: убедиться в целостности всех комплектующих; на шлангах не должно быть заломов; стрелка манометра должна находиться на отметке «0», если манжета не надута; вентиль, открывающий доступ для выхода воздуха из накачанной манжеты, должен находиться в положении «закрыто» при начале измерений и легко вращаться. Как настроить автоматический тонометр самому так же расскажет консультант магазина или аптеки: убедиться что тонометр заряжен; ввести дату, время и другие функции, если это входит в параметры прибора; убедиться, что все комплектующие целые; выполнить несколько контрольных измерений, соблюдая все правила. К каждому тонометру прилагается инструкция, в которой подробно описаны все этапы работы с прибором, правила его эксплуатации, хранения, проверки и поверки. Перед покупкой приспособления убедитесь, что инструкция переведена и вам понятны изложенные в ней рекомендации. Если вы в чем-то сомневаетесь, то задайте возникающие вопросы опытному консультанту, и он подробно ответит на них. При покупке спрашивайте у консультантов о том, где можно проверить точность тонометра, как выявить неисправность в работе и как его настроить. Эта информация поможет вам обеспечивать правильность работы прибора в домашних условиях. Показания тонометра могут быть жизненно важными и устройство должно давать только достоверные результаты. От них может зависеть ваше здоровье и жизнь. Сбилась стрелка на тонометре как сделатьПроверка точности: поверка, калибровка и тест тонометровЭтот аппарат предназначен для контроля артериального давления. Для нормальной работы прибора, необходимо проверить его, правильно настроить его. Такой прибор необходимо иметь в квартире не только людям, страдающим гипертонией. Каждому человеку нужно такое приспособление, с помощью которого можно контролировать АД, поскольку человеку приходится постоянно встречаться с негативными факторами, вызывающими его колебания. Ведь даже у абсолютно здоровых нередко бывают случаи, когда нарушается баланс АД. На рынке есть множество доступных и точных аппаратов для измерения этого показателя. Они в основном дают точные результаты измерений, но бывает, что происходит сбой. По этой причине важно знать, как проверить тонометр. Если возникло сомнение в правильности показаний прибора, а самостоятельно произвести проверку нет возможности, необходимо знать, где проверить тонометр на точность работы. Попробуем разобраться во всем. Как определить давление без специального прибораЧитайте далее, и узнаете, чем измерять давление, если под рукой нет автоматического медицинского устройства. Описанные ниже методы измерения артериального давления при помощи подручных средств будут выручать вас ежедневно, помогая избегать критических ситуаций. Изучив каждый, вы сможете выбрать самый удобный. Возьмите на вооружение рекомендации специалистов, чтобы иметь возможность фиксировать изменения уровня АД и своевременно принимать соответствующие препараты. Отдельного внимания заслуживает вопрос о том, на какой руке мерить давление. Многие люди думают, что разницы нет, однако это мнение ошибочно. Современная медицина утверждает: даже самая незначительная разница уровней АД на левой и правой руке может свидетельствовать о том, что над человеком нависла угроза появления серьезных заболеваний, связанных с сосудами. Разница в несколько единиц может привести к непоправимым последствиям. Вне зависимости от того, какие способы измерения давления вы предпочитаете, всегда нужно проверять обе руки. По пульсуПростая и, вместе с тем, действенная методика, получившая распространение во всем мире. Если вы будете знать, как измерить артериальное давление по пульсу, специальные медицинские приборы вовсе не потребуется. Главное – научиться правильно засекать время и правильно производить элементарные математические вычисления. Итак, давайте узнаем, как измерить артериальное давление без тонометра, ориентируясь по пульсу.
Значение 60 свидетельствует о том, что артериальное давление понижено. Нормальные показатели лежат в пределах интервала 60-80 ударов в минуту. Если в результате расчета пульса получится значение, превышающее отметку 80 – значит, давление повышено. Чтобы отбросить сомнения по поводу правильности измерений, выполните алгоритм действий повторно. При помощи нитки, линейки и маятникаЛюдям, у которых плохо прощупывается пульс на руке, будет полезно знать, как измерить давление без аппарата, используя обыкновенную линейку, швейную нить и металлический маятник. Роль последнего может исполнить золотое/серебряное кольцо, портняжная иголка или обычная металлическая гайка. Если для вас это актуально, то запишите, как измерить артериальное давление без тонометра.
Если вы не до конца поняли, как узнать давление без тонометра, просмотрите этот ролик. На видеозаписи наглядно демонстрируется правильный порядок выполнения действий при измерении АД подручными средствами. Квалифицированные специалисты объяснят, как правильно измерять давление. Прислушайтесь к этим советам, чтобы избежать распространенных ошибок. Причиной может служить эффект слабой пульсовой волны или же серьёзная форма аритмии. Данному человеку необходимо проконсультироваться у врача. Кроме того, при использовании осциллометрического прибора с формальной логикой нужно следить за уровнем давления в манжете: ранее установленная величина давления может оказаться достаточной для одного человека, но недостаточной для другого. В этом случае нужно набирать давление на 30-40 мм рт. ст. выше ожидаемого. Врач иногда слышит у пациента признаки аритмии и говорит, что ему нельзя пользоваться осциллометрическим тонометром. Осциллометрический метод может дать сбой только в случаях серьёзной аритмии. У каждого человека бывают пропуски в сердечном ритме, что вовсе не является причиной для беспокойства. Если у пациента действительно патологично выраженная форма аритмии — ему необходимо подбирать тонометр индивидуально. Комплекта батареек в приборе хватило всего на 25 измерений… Возможно, использовались наполовину разряженные, старые или низкокачественные элементы питания. Кроме этого, плохой контакт может повлиять на преждевременную разрядку батареек. При средней частоте измерений 3-4 раза в день новых алкалиновых батареек типа LR6 хватает на 3-4 месяца. Другими словами, их хватает на 300-400 измерений, а при использовании полуавтоматических моделей тонометров — на 1000-1200 измерений. При желании, можно приобрести адаптер, и тогда прибор будет работать от сети. Являются ли более дорогие модели тонометров более качественными? Цена тонометра зависит только от дополнительных функций, заложенных в той или иной модели, от дизайна, компактности… Точность всех приборов одинаково высокая и подтверждена как Европейскими, так и Российскими здравоохранительными организациями. Более дорогие модели могут быть снабжены функциями «искусственного интеллекта», памятью на то или иное количество измерений, звуковым сигналом и т. д. «Две недели назад мы приобрели электронный тонометр, он врёт и его показания неправильные. Я хочу его сдать и получить обратно деньги по закону «О защите прав потребителя»… В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 19 января 1998 г. № 55 «…приборы и аппаратура медицинские входят в Перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации». Разные или не желаемые для потребителя значения, выдаваемые прибором, не являются основанием считать его некачественным, а, следовательно, осуществлять его возвратный приём или обмен. В соответствии с законом «О защите прав потребителя», после покупки медицинского прибора в процессе пользования покупатель имеет право на гарантийное обслуживание, а авторизированный сервис-центр обязан в течение гарантийного срока осуществлять бесплатную проверку, делать экспертизу, консультировать покупателя, а при выявлении недостатков — осуществлять ремонт. По истечении гарантийного срока — обслуживание прибора осуществляется платно. При продаже продавец обязан правильно оформить гарантийный талон, прилагаемый к каждому изделию, заполнив его в соответствии с установленной формой. При измерении давления несколько раз подряд каждое последующее показание ниже предыдущего. Почему? Причиной является застой крови, образовавшийся в результате слишком коротких промежутков между измерениями. Достаточно увеличить интервалы между измерениями, чтобы дать восстановиться кровообращению. Почему первый показатель артериального давления может отличаться от последующих? Это объясняется «привыканием» артерии к компрессии. Однако следует учитывать и то, что первый результат измерения АД редко является истинным. «Я пользуюсь электрокардиостимулятором, поэтому вынужден контролировать свой пульс. Могу ли я использовать электронный тонометр в этих целях?» Все электронные домашние тонометры измеряют частоту сердечных сокращений за период от 10 до 15 сек. Для точного же измерения пульса необходимо не менее 60 сек, поэтому электронные приборы для этих целей не подходят. Отметим, что никакого влияния друг на друга электрокардиостимулятор и электронный тонометр не оказывают. Может ли чрезмерное давление в манжете иметь отрицательное влияние на результаты измерения? Продолжительное и чрезмерное давление на артерию может привести к застою крови и повлиять на результаты измерения. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует подавать давление в манжету на 30-40 мм рт. ст. выше ожидаемой систолической величины. Тонометры с функцией «интеллектуального управления» (системы «fuzzy-logic»-intellisense) определяют предел нагнетания воздуха в манжету автоматически. Какую модель лучше приобрести для пожилого человека, страдающего гипертонической болезнью? Автоматическую модель для измерения артериального давления на плече (но не на запястье). У пожилых людей величина АД, измеренная на запястье, может отличаться от величины АД, полученной на плечевой артерии, в силу атеросклероза. Можно ли измерять артериальное давление тонометрами у ребёнка? Безусловно. Для этого можно приобрести специальный комплект из детской манжеты для руки с соответствующей длиной окружности плеча и педиатрической груши, и использовать его с моделями, позволяющими делать такую замену манжеты. Главное — убедиться, что размер манжеты соответствует окружности руки. Если у потребителя уже есть прибор для измерения артериального на запястье, стоит ли ему приобретать прибор для измерения давления на плече? Прибор для измерения давления на плече более универсален, более удобен, им смогут пользоваться все члены семьи независимо от возраста. Впрочем, можно экспериментальным путём определить разницу между показаниями на запястье и на плечевой артерии и продолжать мониторирование АД запястным прибором. «Для руки моего мужа не подходит стандартная манжета. Что бы вы мне посоветовали?» В данном случае можно дополнительно приобрести большую манжету для руки с длиной окружности плеча 32-42 см. Давление можно будет измерять на одном аппарате, меняя только манжеты. «Где продаются тонометры, где можно купить подешевле?» Тонометры продаются в аптеках, магазинах, торгующих медицинской техникой и т. д. Представительства крупные оптовые фирмы, как правило, не проводят розничной продажи приборов у себя в офисах, поэтому купить прибор «подешевле» можно только в пределах розничных цен. Где можно приобрести запасную манжету, грушу или другие запчасти? Непосредственно в месте приобретения прибора. Также можно приобрести дополнительные аксессуары в Центрах сервисного и технического обслуживания. ВОПРОСЫ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ«Почему в моём приборе быстро разряжаются элементы питания? Какие элементы питания необходимо использовать в приборах? Когда и как часто необходимо заменять элементы питания?» В электронных тонометрах необходимо использовать только алкалиновые (ALKALINE) энергоёмкие элементы питания типа LR. Только при использовании алкалиновых элементов питания типа LR производитель гарантирует бесперебойную работу прибора в течение 200-400 циклов измерения, т. е. при 2-3-кратных измерениях в день элементов питания будет хватать на 4-6 месяцев. Использовать элементы питания типа R не рекомендуется, т. к. ёмкость этих элементов не рассчитана для долговременного применения в тонометрах, и поэтому создаётся впечатление, что прибор неисправен в связи с быстрым разрядом элементов питания. Элементы питания типа LR могут быть от любого производителя; вовсе не обязательно использовать батарейки только «раскрученных» фирм. Менять элементы питания необходимо, когда на дисплее прибора высветится соответствующий символ, указывающий на их недостаточную мощность. Не следует принимать этот символ в расчёт, как признак разряженности элементов питания, когда он появляется на экране в момент включения прибора одновременно с другими символами. В этот момент происходит тестирование дисплея прибора, и наличие данного символа говорит лишь о работоспособности дисплея. «Нужен ли мне сетевой адаптер, какие типы сетевых адаптеров можно использовать? Нужно ли вынимать элементы питания, если используется адаптер?» Почти во всех автоматических плечевых приборах есть гнездо для подключения сетевого адаптера. Адаптер может быть полезен, если прибор используется в домашних условиях. Если вы берёте прибор с собой, например, на работу, в гости, на дачу, то для мобильности удобнее использовать элементы питания. При использовании адаптера вынимать элементы питания из прибора не обязательно, т. к. они автоматически отключаются, когда штекер адаптера подключается к прибору. В запястных приборах гнездо для адаптера не предусмотрено. Использовать адаптеры, не рекомендованные фирмой-производителем, не следует, т. к. к адаптерам предъявляются определённые требования по параметрам (в частности, по электробезопасности), которым значительная часть адаптеров, продаваемых на рынке, не удовлетворяет. При использовании адаптера, не рекомендованного фирмой-изготовителем тонометра, гарантия на прибор теряет силу! Можно ли использовать вместо батареек аналогичные по размеру аккумуляторы? Использовать аккумуляторы можно, но это малоэффективно. Всё дело в том, что паспортное напряжение аккумуляторов 1,2 В. Для прибора их необходимо 4 шт., т. е. общее напряжение составит 4,8 В, а необходимо 6,0 В. Поэтому аккумуляторы, будучи полностью заряженными, не дадут напряжения, достаточного для длительной работы прибора, и до следующей перезарядки проработают не более двух недель. После этого ещё не полностью разряженные аккумуляторы придется снова подзаряжать, что негативно отразится на их сроке годности(если речь идет о никель-кадмиевых аккумуляторах). Давайте подсчитаем: четырёх комплектов алкалиновых элементов Вам хватит примерно на полтора-два года, столько же могут прослужить и аккумуляторы, но при этом заряжать их придется через каждые две недели. Поэтому по стоимости и практичности использование алкалиновых элементов питания предпочтительнее. Почему результаты измерений артериального давления (АД) механическим прибором отличаются от значений, получаемых осциллометрическим прибором? Почему при последовательных измерениях АД осциллометрическим методом полученные значения каждый раз разные, а при последовательных измерениях механическим тонометром одинаковые? Какое значение АД при этом является истинным? Сегодня «золотым стандартом» измерения АД принято считать метод «тонов Н. С. Короткова», признанный Всемирной Организацией Здравоохранения. Однако не следует забывать, что это косвенный метод измерения АД. Безусловно, измерение АД происходит с некоторой погрешностью, определяемой упругостью стенок артерии и мягких тканей, амплитудой и формой пульсовой волны и другими факторами, индивидуальными для каждого человека. Если отказаться от округлений и точно использовать цену деления манометра, то мы увидим разницу между соседними измерениями и при пользовании механическим прибором. Многочисленные эксперименты, в которых сравнивались измерения по Короткову с прямым (эталонным) инвазивным методом (с введением датчика непосредственно в артерию), показали, что погрешность метода Короткова обычно находится в пределах ±5-7 мм рт. ст. Считывание показаний манометра на слух также выполняется с некоторой ошибкой, зависящей от индивидуальных особенностей человека — быстроты реакции, наличия навыков и т. д. В итоге погрешность ручных тонометров складывается из трёх составляющих: самого метода, точности манометра и ошибки определения момента считывания показаний. Реально её величина может составлять до 15 мм рт. ст.! На результаты измерений влияет также скорость нагнетания воздуха в манжету, скорость стравливания и величина давления, создаваемого в манжете. Если прибавить ещё и естественные колебания АД, то разница между двумя соседними измерениями может быть ещё большей. Если человек измеряет свое АД сам, механическим тонометром, то, как правило, из-за большой погрешности он «подгоняет» результаты повторного измерения под первое. Широко распространено ошибочное мнение, что АД человека за время между двумя последовательными измерениями не может сильно измениться. Следует знать, что АД не постоянно, что оно ритмически пульсирует в такт с работой сердца, и ощутимо меняется даже у здоровых людей на протяжении коротких промежутков времени. Колебания артериального давления у здоровых людей при изменении «верхнего» (систолического) достигают 30 мм рт. ст. и «нижнего» (диастолического) — до 10 мм рт. ст.! При самостоятельном измерении АД механическим прибором результаты часто оказываются завышенными из-за трудностей, связанных с самим процессом измерения (ручная накачка, регулировка клапана сброса воздуха, напряжённое внимание при прослушивании тонов Короткова и считывания показаний манометра). У некоторых людей давление может измениться из-за волнения, связанного с самой процедурой его измерения. На показания АД сильно влияют эмоции человека. При измерении АД врачом результаты, как правило, выше, чем в спокойной домашней обстановке. По получаемым таким образом разнице в результатах нельзя делать вывод о точности прибора. Это объясняется эмоциональным напряжением человека, т. е. в таких случаях проявляется так называемый синдром «белого халата». Практика показывает, что из-за этого около 20% людей лечатся от гипертонии, вовсе её не имея! Вот почему важно измерять АД в более спокойной обстановке дома, а не от случая к случаю только на приёме у врача, хотя очень важно знать свое АД и в «критических» ситуациях. Осциллометрические полуавтоматы и автоматы для измерения АД призваны исключить «человеческий фактор» из результатов измерений, увеличив тем самым их достоверность. Чтобы получать достоверные и сопоставимые показания, следует измерять давление по возможности в одно и то же время суток, желательно в спокойном, оптимистическом настроении. При этом все полученные результаты являются истинными (на данный промежуток времени). Почему необходим интервал в 3-5 минут между измерениями? Этот интервал для каждого человека индивидуален и, как правило, чем старше человек, тем больше необходим интервал между измерениями. Связано это с реакцией стенок артерии при пережатии манжетой. Если произвести повторное измерение сразу, то полученный результат АД может быть искаженным, как правило, меньшим из-за того, что кровообращение не восстановилось. Не следует измерять давление без особой необходимости по несколько раз в день, ведь пережатие артерии — это все-таки дополнительная нагрузка на сосуды. «У меня слишком сильно раздувается манжета, при этом рука «затекает»…»Почему в инструкции по эксплуатации к прибору указано, что манжету необходимо надевать на руку плотно и немного на конус?» Как часто необходимо менять манжету? В инструкции по эксплуатации к прибору чётко описана процедура, как наложить манжету: «…Оберните манжету вокруг руки так, чтобы край манжеты находился на 2-3 см выше локтевого сгиба. Следите за тем, чтобы между манжетой и рукой не было пространства. Для ликвидации этого пространства наложите манжету немного на конус. Убедитесь, что манжета плотно прилегает к руке и имеет хороший контакт с кожей»… Если надевать манжету неплотно, то при нагнетании давления манжета раздувается, заполняя оставленный промежуток между рукой и манжетой, и только после этого начинает создавать необходимое давление на руку. При этом расход электропитания увеличивается (если прибор автомат), т. к. увеличивается время работы компрессора. Если прибор — полуавтомат, то грушей придётся сделать больше нагнетательных движений, на что также потребуется больше времени. При этом рука более длительное время находится под высоким давлением, «затекает», и результаты измерения искажаются. Из-за чрезмерного раздувания манжета может потерять свою герметичность. По наблюдениям сервисных центров средний срок службы манжеты составляет 3-5 лет и зависит от интенсивности её использования и соблюдения правил эксплуатации. Как можно проверить осциллометрический прибор, измеряющий АД на плече, на точность показаний в домашних условиях? Если у вас есть два осциллометрических прибора, то можно их подсоединить вместе к одной манжете, чтобы они измерили ваше АД одновременно. В этом случае разница в показаниях двух приборов не должна превышать суммарную инструментальную погрешность приборов (не более 6 единиц). Аналогично соединяют и два полуавтоматических прибора. Хороший эксперимент можно провести, если объединить два метода измерения АД — осциллометрический и аускультативный (применимы только приборы для измерения АД на плече). При использовании двух методов измерения АД (аускультативный и осциллометрический) одновременно человек измеряет АД по тонам Короткова на слух, а осциллометрический прибор отображает результаты измерения АД на дисплее. Сколько бы раз мы не повторяли этот опыт, результаты измерений, полученные за один промежуток времени, в подавляющем большинстве случаев укладываются с небольшой разницей в пределы погрешностей обоих методов. Причём результаты, полученные на обоих приборах, будут одинаково колебаться во времени. Следует иметь ввиду, что иногда (очень редко) могут возникать ситуации, когда два разных метода — аускультативный и осциллометрический — дают разные результаты даже при одновременном их использовании. Это возможно при распространённом атеросклерозе и снижении эластичности артерий, при выраженной аритмии, при слабой пульсовой волне и других серьёзных заболеваниях. При этом может оказаться, что ни один из вышеуказанных методов не даёт правильных результатов измерения АД. В таких случаях необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу-кардиологу. Почему некоторым людям приборы, измеряющие АД на запястье, не подходят? Следует иметь в виду, что показания АД, измеренные на запястье, у некоторых людей могут отличаться от значений АД, полученных на плечевой артерии. Это связано с большой удалённостью артерий запястья от сердца. Кроме того, с возрастом развивается такое заболевание, как атеросклероз, что также влияет на значения АД, получаемые на запястье. Бесспорным преимуществом запястных приборов является то, что они портативны, компактны и удобны в эксплуатации. Зная индивидуальную особенность вашего организма, в некоторых случаях можно учитывать разность измеренного АД на запястье и на плечевой артерии. Запястный прибор измеряет АД точно, но на запястье. Поэтому перед покупкой прибора для измерения давления на запястье лучше проконсультироваться с врачом. Бесспорным преимуществом запястных приборов является их компактность и удобство в эксплуатации (особенно — во время поездок, на даче, в офисе). Почему запястные приборы при измерении необходимо держать строго на уровне сердца? При измерении АД любым прибором, необходимо чтобы манжета была науровне сердца! Необходимое условие правильного измерения АД на запястье также заключается в том, что прибор следует держать строго на уровне сердца. С чем это связанно? Давление крови в руке при её поднятии падает, а при опускании возрастает. Если держать руку на разных уровнях относительно сердца, вы будете получать разные показания АД. Как правило, условие правильного расположения руки относительно положения сердца пользователями выполняется плохо, от этого измерения получаются некорректными. Чтобы рука находилась всё время на одном уровне, можно посоветовать прислонить её к груди, касаясь указательным пальцем одной и той же точки на плече. В этом случае прибор будет находиться на одном и том же уровне относительно сердца. В случаях, когда показания АД, измеряемого на запястье, получаются ниже измеренного на плечевой артерии из-за атеросклероза, потери эластичности или сужения стенок сосудов, рекомендуется производить измерения, держа руку на 7- 8 см ниже уровня сердца. Тем самым приток крови увеличит давление на запястье. Почему у механического тонометра стрелка на манометре не стоит на месте при полностью закрытом «кранике» на груше? Во время нагнетания давления в манжету воздух поступает через отверстие в груше, засасывая мелкие частицы пыли, находящиеся в воздухе. Со временем обратный резиновый клапан, находящийся в груше, засоряется и давление в манжете начинает стравливатся через него, что и приводит к упомянутой проблеме. При этом нагнетательные движения становится делать сложнее. Давление, создаваемое в груше, из-за засоренного резинового клапана становится избыточным, что может вызывать соскакивание груши с «краника». Необходимо по мере надобности чистить резиновый клапан, находящийся в груше. Для этого необходимо отделить резиновую часть груши от вентиля. Чтобы предохранить грушу от засорения клапана, можно при нагнетании держать её на весу, не делая упор на стол или колени. Этим Вы предотвратите попадание в клапан мелких соринок. Нагнетательные движения следует выполнять плавными движениями руки, сдавливая грушу до конца, после чего давая ей возможность полностью распрямиться, т. е. набрать воздух. Почему стрелка на манометре при нулевом давлении в манжете находится не строго по центру? Является ли это браком? Стрелка манометра должна находится в пределах нулевой области и устанавливается изготовителем при юстировке прибора в необходимом положении для обеспечения требуемой точности. Если при нулевом давлении стрелка выходит за пределы указанной области, следует обратиться в сервисный центр для проверки. «Если купленный мною прибор мне не подходит, или мне кажется, что получаемые с его помощью результаты АД неправильные, можно ли его в таком случае вернуть или заменить в организации, продавшей мне прибор?» В соответствии с законодательством РФ покупатель имеет право обратиться с претензией в торгующую организацию, где он приобрёл данный товар. Однако необходимо учитывать то, что медицинское оборудование включено в Перечень непродовольственных товаров, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации, если это оборудование надлежащего качества(утверждено Постановлением Правительства РФ от 19 января 1998 г. №55, с изменениями от 20 октября 1998 г.). При приеме товара для проверки качества продавец обязан: Можно ли измерить давление без тонометраИдет поискНе найдено Ответ однозначный: да, это возможно. Имея под рукой набор привычных бытовых предметов, и зная нехитрую последовательность действий, вы сможете с достаточной точностью определить артериальное давление. Запомните или запишите для себя простые техники измерения АД в домашних условиях, чтобы острые проявления гипертонии не заставали вас врасплох. Признаки повышенного АДЕсли вы решили овладеть навыком самостоятельного измерения артериального давления, сперва стоит узнать о том, как проявляют себя отклонения от нормы. Ощутить повышение АД одним лишь телом практически невозможно. Чтобы уловить этот момент, нужно быть наблюдательным. Свидетельствовать о превышении нормы АД могут следующие признаки:
Признаки пониженного АДНаряду с повышенным давлением существует обратная проблема, и называется она гипотонией. По своей специфике это заболевание не менее опасно. Низкий уровень АД часто становится причиной потери сознания. Если вам диагностировали это заболевание, то научитесь определять его проявления по своему состоянию. Ниже приведен перечень признаков, указывающих на пониженное АД:
Какой тип тонометра самый точныйПо мнению медиков, самыми точными тонометрами являются ртутные модели. Они измеряют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба. В аптеках такие экземпляры сегодня практически невозможно найти. Все потому, что они неудобные из-за своих габаритов и имеют массу недостатков. К тому же не каждый человек способен провести замер кровяного давления при помощи ручного прибора. Для этого требуются определенные навыки. Еще одна сложность использования механического тонометра заключается в необходимости регулярного проведения его настройки в специализированном центре. Автоматические приборы на данный момент являются более популярными. Однако они не всегда дают достоверный результат замера АД. Нередко погрешность таких моделей составляет около 5 мм рт. ст. Поэтому они считаются менее точными. Ртутные тонометры — самые точные, но неудобны в использовании
ВыводыТаким образом, самостоятельная проверка тонометра в домашних условиях, если есть лишь один прибор с заведомо сбитыми показаниями, невозможна. Чтобы самостоятельно проверить тонометр, необходим эталонный прибор, в точности которого не возникает сомнений. Для полной уверенности в корректной работе прибора необходимо отнести его на калибровку в аптеку, больницу или поликлинику, и делать это с определенной периодичностью. Тогда тонометр прослужит долго. Важно всегда помнить, что большинство сбоев тонометра происходит из-за неправильного его использования – все таки подобные приборы в большинстве своем надежны и точны. Важный критерий при выборе тонометра, конечно же – точность. Ведь от этого важного показателя зависит представление об общем состоянии организма. Ответом на вопрос: «Какой тонометр самый точный?» будет – ртутный тонометр. Однако, из – за больших габаритов, его использование в домашних условиях весьма проблематично. Далее идут механические, автоматические и полуавтоматические тонометры. Многие считают, что автоматические тонометры менее точны, но на самом деле это не так. Современные автоматические тонометры разработаны с использованием новейших технологий, максимальная погрешность измерений может колебаться в пределах до ±3 мм. рт. ст. Как определить давление без тонометра лучшие методикиВопрос о том, как определить давление без тонометра, является актуальным для тех, кто не имеет под рукой специального устройства, а симптомы организма очень настораживают. Необходимо знать информацию об АД, чтобы вовремя предпринять нужные меры. Ведь при разных его показателях первая помощь значительно отличается. Без тонометра нельзя определить точные значения верхнего и нижнего давления, но можно узнать, понизилось оно или повысилось. Ведь до изобретения этого устройства люди тоже знали о патологиях такого рода и диагностировали их другими методами.
Настройка тонометра в домашних условияхСуществует несколько советов, как протестировать механизм на исправность дома. Существует специальная установка, которая показывает определенный пульс и дыхание человека, которые она имитирует. Тонометр калибруется в соответствии с этими данными. Но такая установка стоит очень дорого и в домашних условиях доступна далеко не всем. Второй способ — подключить к одной манжете два тонометра, один из которых будет точно настроен специалистом по медтехнике. Эталонный тонометр могут настроить в аптеке, после чего можно откалибровать свою технику по этим данным Точный прибор необходим в доме, ведь его показатели могут помочь вовремя обратить внимание на проблему. Необходимо проверять технику на неисправности, а также всегда соблюдать правильность верного измерения давления Тонометр сбоит – что делать?Если же прибор действительно показывает неадекватные цифры, хотя используется по инструкции и в спокойном состоянии, то его стоит проверить. Самое лучшее место, где можно проверить тонометр, – это поликлиника, больница или аптека. Во многих из них установлены специальные аппараты, имитирующие давление, которые по заданным параметрам позволят найти расхождение тонометра с реальными показателями. Этот способ является самым лучшим и самым надежным, ведь проверять прибор будут специалисты. К тому же там его могут откалибровать или дать советы по правильному использованию. Однако не всегда возможно выйти на улицу и донести тонометр до аптеки или поликлиники. Порой нужно действовать в домашних условиях. Проверка аппарата измерения давления на точностьЭтот аппарат предназначен для контроля артериального давления. Для нормальной работы прибора, необходимо проверить его, правильно настроить его. Такой прибор необходимо иметь в квартире не только людям, страдающим гипертонией. Каждому человеку нужно такое приспособление, с помощью которого можно контролировать АД, поскольку человеку приходится постоянно встречаться с негативными факторами, вызывающими его колебания. Ведь даже у абсолютно здоровых нередко бывают случаи, когда нарушается баланс АД. На рынке есть множество доступных и точных аппаратов для измерения этого показателя. Они в основном дают точные результаты измерений, но бывает, что происходит сбой По этой причине важно знать, как проверить тонометр. Если возникло сомнение в правильности показаний прибора, а самостоятельно произвести проверку нет возможности, необходимо знать, где проверить тонометр на точность работы Попробуем разобраться во всем. Для получения верных измерений необходимо четко соблюдать некоторые правила:
Как избежать ошибочных результатовИногда аппарат дает неправильные показатели, потому требуется постоянно проверять его исправность. Но для этого нужно еще знать, какие типы тонометров существуют. Аптеки продают такие устройства для контролирования АД:
При правильном использовании любой прибор покажет точные результаты. Но, возможно, и появление ошибок. Электронные тонометры дают сбои при слабом заряде батареек. Также к ошибкам приводит неисправность какого-либо части аппарата: груши с манжетой, шланга, через который нагнетается воздух в манжету, или электронного механизма. Проверить тонометр на точность возможно в аптеке. Осуществляется такая проверка с помощью эталонного прибора. При обнаружении неисправностей в момент покупки, можно вернуть аппарат и заменить на исправный. Есть еще специальная контролирующая установка, с помощью которой проверяют точность прибора. Но она дорогая, потому для домашней настройки прибора ее не всем по карману купить. Также можно обратиться в мастерскую, где есть возможность проверить тонометр на точность, и осуществить ремонт при необходимости. Можно также к манжете одновременно подключить два прибора. Если один из этих приборов настроен точно, то такая проверка тонометра возможна в домашних условиях. Какой прибор выбрать?На рынке представлен большой ассортимент механических, автоматических и полуавтоматических моделей. Какой из них точнее и надежнее сейчас будем разбираться. Первые измерители давления появились в 1881 году в Австрии, а работали они на основе ртутного манометра. Со временем его оснастили манжетой, а хирург из России по фамилии Коротков начал проводить измерения, прослушивая диастолические и систолические тона. Механические тонометры со временем были заменены полуавтоматами, которые в автоматическом режиме рассчитывали только показания артериального давления. Полные автоматы появились в Южной Корее и Японии намного позднее. Многие люди, определяющие, какой тонометр лучший для пожилых людей или молодых, ошибочно делают выбор в пользу последних моделей. Они уверены, что современные приборы наиболее точны и надежны, но это не совсем так. Какой тонометр точнее – автомат или полуавтомат? По качеству измерений между ними нет принципиальной разницы. Автоматические модели появились в конце 90-х годов. Они просты в эксплуатации и имеют большое количество дополнительных функций. Для измерения АД просто надевают манжету и нажимают кнопку. Встроенный моторчик накачает воздух до нужного уровня, а затем электроника рассчитает пульс и границы давления, после чего информация будет выведена на дисплей. Такие тонометры бывают двух видов и позволяют мерять давления на запястье, пальце или плече. Наименее точным автоматическим тонометром считается тот, который измеряет давление на пальце. Особенно плохо они работают при проверке АД у пожилых людей, так что лучше откажитесь от таких устройств. Подобно автоматическим, они рассчитывают артериальное давление и пульс сами, а от пользователя требуется только вручную накачать манжету воздухом с помощью груши. Таким образом, полуавтоматический прибор такой же точный, как полный автомат. Дополнительных функций у полуавтоматов меньше, но в них нет острой необходимости. Также подобные модели значительно дешевле автоматических и в них реже садятся батарейки. По словам гипертоников, вынужденных измерять давление самостоятельно в домашних условиях, полуавтоматические тонометры оптимальны. Они точны и удобны в использовании. Как проверить тонометр в домашних условияхВариант с эталонным тонометром подходит и для домашних условий. Если у вас или ваших знакомых есть другой прибор, в точности которого вы уверены, используйте его для сравнения. Он поможет выявить не только грубые отклонения от нормы, но и небольшую погрешность. Некоторые люди, особенно преклонного возраста с большим опытом измерений давления, нередко считают, что механические тонометры лучше и точнее. Однако это не так, потому что современные электронные устройства отлично справляются со своими задачами. Метод параллельного измерения (с использованием другого тонометра) вполне позволяет оценить качество каждого прибора. Чтобы избежать ошибок, нужно следовать определённым инструкциям:
Конструкция простого механического тонометра состоит из груши, манометра и наплечной манжеты. Они соединены вместе в единую систему, давление в которой всегда одинаковое. Механический прибор можно использовать как эталонный при параллельном измерении. Сделать это нужно следующим образом:
Особой сложности в этом нет, необходим только переходник. Конструкция медицинского прибора позволяет легко откручивать отдельные элементы без каких-либо осложнений. Такой вариант интересен тем, что информация получается сразу двумя способами:
Достаточно опытный человек способен на слух подсчитывать частоту пульса, поэтому он видит отклонения и погрешности в показателях электронного устройства. Помните о том, что допустимая погрешность составляет не более 3 мм рт.ст. Отклонения больше этого значения уже не соответствуют норме, поэтому требуются калибровка прибора. При наличии отклонений проверьте правильность соединения всех элементов, надёжность и равномерность фиксации манжеты. Если это не помогает, тогда обращайтесь в сервисный центр для точной проверки и настройки тонометров. Не стоит пользоваться устройством, дающим неверные показания, даже если отклонения не слишком существенные на первый взгляд. Предупреждение ошибокОба вида тонометров в процессе работы выдают ошибки. Неточности бывают на фоне неправильного использования, ухаживания за прибором, истечения срока пользования. Для уверенности в механическом приборе необходима калибровка. Утром и перед сном вычисляют пульс, меряют три раза через каждые 5 минут. Верными считают самые низкие показатели. Ошибки бывают по таким причинам: Если человек сильно волнуется, то точность измерений будет сомнительной.
Настройка тонометров для работыСпециалисты в медицинских учреждениях проверяют приборы с помощью профессиональной установки, имитирующей определённый пульс и давление. Тонометр калибруется по конкретным показателям, поэтому доктора оценивают качество каждого конкретного тонометра. Для этого необходимо право поверки средств измерений, использующихся для лечения пациентов. К сожалению, в домашних условиях такой вариант не подходит. Как поступить обычным людям, не работающим в поликлиниках и больницах? Калибровка тонометров — это услуга, которая предлагается во многих аптеках, особенно специализирующихся на продаже медицинской техники. Специалисты проведут настройку и выставят правильные показатели. Для этого используется эталонный прибор для сравнения на точность. Что делать, если второго тонометра под рукой нет?Если же эталонного тонометра, который можно использовать для сверки, под рукой нет, то вопрос, как проверить домашний тонометр, становится проблемным. Некоторые люди пробуют самостоятельно считать частоту пульса на слух или отстукивать ритм биения сердца. Многие считают, что могут замерить свой пульс и самостоятельно, без помощи тонометра. Однако такой подход является в корне неправильным – самостоятельный подсчет частоты пульса является неточным и не может приниматься во внимание. В случае если эталонного тонометра ни в доме, ни у соседей или знакомых нет – нужно в обязательном порядке обращаться в поликлинику, больницу или аптеку. Также существует вариант: просто позвонить в сервисный центр производителя устройства и сдать его на калибровку. Конечно, это займет определенное время. Но других вариантов просто не остается. В любом случае самостоятельная проверка тонометра в домашних условиях возможна лишь с эталонным тонометром. Поэтому если есть риск возникновения подобной ситуации, лучше приобрести не один прибор, а два, используя один из них в качестве эталона. Как мерить давление механическим тонометром со стетоскопомНесмотря на то, что ручным тонометром не так легко пользоваться, как автоматическими моделями, зато он выдает самые точные результаты. Поэтому при аритмии вам не помешает освоить этот ручной прибор, достаточно лишь придерживаться определенных правил. Правила измерения АД механическим тонометром:
Как видите, пользоваться таким прибором легко, необходимо лишь натренироваться, и можно будет почувствовать себя в роли медсестры. Конечно, автоматическим тонометром, у которого электронный экран показывает результаты измерений, а манжета набирает воздух и сжимается самостоятельно, пользоваться еще легче. Но именно механическое устройство показывает самые точные результаты, не требует замены батареек, работает практически безотказно. Поверка и калибровка тонометровДля начала стоит понять разницу между «поверкой» и «проверкой» тонометра. Поверка – это совокупность метрологических операций для определения точности тестируемого прибора. Поверка тонометров для медицинских учреждений должна проходить раз в год, для домашних достаточно раз в 3-5 лет. Поверка тонометров проводится в региональных центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ), где для проведения процедуры используется специальный аппарат, имитирующий артериальное давление и пульс человека. Аппарату задаются определенные параметры, которые сравнивают с результатами измерения проверяемого тонометра. При успешном прохождении поверки выдается соответствующее свидетельство, в противном случае прибор отправляется на повторную поверку или в сервисный центр, где выполняется калибровка тонометров. Адреса сервисных центров указаны в руководстве пользователя. Следует отметить, что перед тем как отдать ваш прибор на поверку и дальнейшую настройку убедитесь в том, что вы правильно его используете. Дело в том, что в большинстве случаев неправильные показания тонометра связаны с его неправильной эксплуатацией. Как проверить точность и настроить тонометр самостоятельно?Покупка тонометра важный шаг и при приобретении прибора важно уметь его проверять и настраивать. Кроме этого, иногда возникает необходимость проверить тонометр, который уже прослужил вам некоторое время и у вас возникают сомнения в достоверности показателей артериального давления. Где проверить тонометр? Поверка тонометра может проводиться в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Данная процедура является платной. Список этих организаций можно найти на сайте Федерального агентства по техрегулированию и метрологии «Росстандарт». При невозможности обращения к специалистам примерная проверка тонометра на точность может выполняться и дома. Как проверить тонометр на точность и как настроить тонометр самому? Об этом вы узнаете из нашей публикации. Как проверить тонометр в домашних условиях?Такая проверка, в отличие от поверки в госучреждении, может оказаться неточной, но в большинстве случаев она позволяет выявить возможные неполадки в работе прибора. При покупке тонометра проверить прибор можно прямо в магазине. Для этого консультант проверит целостность и плотность стыковки трубок, груши, манжеты и убедиться, что стрелка манометра совпадает с отметкой «0». Проведет контрольное измерение проверенным по всем правилам прибором и измерение АД покупаемым приспособлением. Если они совпадают, то приобретаемый вами прибор работает точно и может применяться. Как проверить точность электронного тонометра? Для этого консультант проверяет целостность всех составляющих и, так же как при покупке механического прибора, сверяет показания АД на поверенном по всем правилам и покупаемом тонометре. Такой же алгоритм проверки тонометра можно проводить и дома, но для этого вам понадобиться еще один тонометр, который прошел поверку в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Это так же не всегда возможно и будет лучше обратиться к специалистам. Как проверить домашний тонометр, если у вас нет возможности сверить показания с поверенным специалистами прибором? Для этого можно воспользоваться следующими правилами: убедитесь, что вы измеряете давление верно: правильно ли наложена манжета, целы ли все трубки, нет ли на них заломов и полностью ли заряжено устройство, если прибор электронный; если прибор механический, то убедитесь, что стрелка манометра находится строго на отметке «0»; проведите несколько (3-5) измерений с интервалом в 5 минут в спокойном состоянии (то есть не после эмоциональной или физической нагрузки, курения или употребления алкоголя и кофеинсодержащих напитков); высчитайте среднее арифметическое значения для верхнего и нижнего давления – оно должно соответствовать вашему рабочему давлению или показателям возрастной нормы. Как проверить точность тонометра в домашних условиях мы уже выяснили, теперь рассмотрим как настроить тонометр. Как настроить тонометр в домашних условиях?Как настроить тонометр дома, если он механический, вам расскажет опытный консультант. По сути, эта процедура является частью проверки прибора. Она заключается в следующих мероприятиях: убедиться в целостности всех комплектующих; на шлангах не должно быть заломов; стрелка манометра должна находиться на отметке «0», если манжета не надута; вентиль, открывающий доступ для выхода воздуха из накачанной манжеты, должен находиться в положении «закрыто» при начале измерений и легко вращаться. Как настроить автоматический тонометр самому так же расскажет консультант магазина или аптеки: убедиться что тонометр заряжен; ввести дату, время и другие функции, если это входит в параметры прибора; убедиться, что все комплектующие целые; выполнить несколько контрольных измерений, соблюдая все правила. К каждому тонометру прилагается инструкция, в которой подробно описаны все этапы работы с прибором, правила его эксплуатации, хранения, проверки и поверки. Перед покупкой приспособления убедитесь, что инструкция переведена и вам понятны изложенные в ней рекомендации. Если вы в чем-то сомневаетесь, то задайте возникающие вопросы опытному консультанту, и он подробно ответит на них. При покупке спрашивайте у консультантов о том, где можно проверить точность тонометра, как выявить неисправность в работе и как его настроить. Эта информация поможет вам обеспечивать правильность работы прибора в домашних условиях. Показания тонометра могут быть жизненно важными и устройство должно давать только достоверные результаты. От них может зависеть ваше здоровье и жизнь. Сбилась стрелка на тонометре как сделатьПроверка точности и калибровка тонометра в домашних условияхТонометр должен быть в доме каждого человека, который следит за своим здоровьем. Но если прибор показывает не правильные результаты измерения, то вы не узнаете, что нужно принять меры, когда они будут необходимы, или будете беспокоиться, когда на самом деле у вас будет всё в порядке. Тонометры калибруются на заводе при производстве, поэтому показания новых приборов точные и достоверные. Но со временем по разным причинам могут возникнуть отклонения. Поэтому важно знать, как проверить тонометр, и периодически проводить контроль. Где проверить тонометрРосстандарт регулярно проводит акции, в рамках которых жители страны могут принести свой домашний тонометр в любой центр стандартизации и метеорологии или в другую аккредитованную организацию и бесплатно проверить показания на достоверность. На основе проведённых акций Росстандарт сообщил, что каждый десятый тонометр имеет серьезную погрешность в измерениях. Владельцам устройств сообщали, в чём причина неполадки, и рекомендовали посетить сервисный центр для её устранения. К сожалению, подобные центры есть далеко не во всех населённых пунктах. Поэтому в статье мы расскажем, как проверить тонометр в домашних условиях. Как проверить домашний тонометр самостоятельноСуществует несколько способов, позволяющих определить достоверность показаний прибора. Для большинства из них потребуется найти ещё один тонометр, в точности показаний которого вы можете быть уверены. Однако нужно помнить, что у каждого прибора есть погрешность, установленная производителем. Чаще всего это 3 единицы по давлению и 5 единиц по пульсу. Давайте рассмотрим каждый способ подробно. 1. Параллельное измерениеДля проверки этим методом вам потребуется присоединить два автоматических тонометра к одной манжете. К примеру, для этого можно приобрести разветвитель для капельного полива, который можно найти в садовом магазине. Если тонометры выдают одинаковые показания, можно не переживать. Но если данные проверяемого прибора отличаются от эталона, необходимо отнести его в сервисный центр, чтобы там смогли установить точную причину отклонений. 2. Проверка автоматического тонометра через механическийЕсли у вас есть механический тонометр, отсоедините от него грушу, а от автоматического – шланг с манжетой. Теперь на место крепления шланга от манжеты на автоматическом тонометре присоедините шланг от груши механического. У вас появилась возможность провести измерение двумя приборами одновременно. Активируйте автоматический тонометр, приложите стетоскоп к сгибу руки и следите за показаниями механического. После окончания измерения можно сверить данные. 3. Проверка автоматического тонометра через полуавтоматическийПоследовательность подключения здесь полностью аналогичная. У автоматического тонометра необходимо снять манжету, а у полуавтоматического – грушу. После этого соедините два прибора между собой. Включите полуавтоматический тонометр. Когда он будет готов к накачиванию воздуха и началу измерений, активируйте автоматический. После завершения процедуры сверьте показания. Стоит обратить внимание, что данный способ может не сработать на некоторых моделях полуавтоматических тонометров, так как для определения артериального давления им зачастую требуется больше воздуха, чем автоматическим приборам. 4. Последовательное измерениеВы можете выбрать этот способ, если у вас нет возможности одновременно использовать два тонометра. Проведите измерение одним прибором, подождите 5 минут, чтобы сосуды вернулись в норму, и измерьте давление вторым тонометром. Такой способ не идеален и даёт определённую погрешность, так как давление у человека в течение дня изменяется и зависит от многих факторов. Поэтому небольшое расхождение может не означать, что один из приборов неточен, но при большой разнице стоит отнести его на диагностику мастеру. 5. Проверка через среднее давлениеЭтот способ имеет самую большую погрешность, но сильные отклонения при его помощи выявить можно. Основная причина, по которой стоит воспользоваться этим методом – вы хотите проверить тонометр самостоятельно, но второго прибора для контроля у вас нет. Измерьте своё артериальное давление несколько раз и вычислите среднее значение. Сравните его с предполагаемыми данными – нормой по возрасту или вердиктом врача. Если показания тонометра сильно отличаются (например, вы ожидаете увидеть пониженное давление, но оно повышенное), это повод задуматься о недостоверности данных и проверить аппарат профессионально. Из-за чего могут возникнуть отклоненияНеточные показания могут появиться из-за ряда причин. Самыми банальными могут быть неплотная фиксация манжеты, нарушение правил измерения, повреждение шлангов и груши. Также могут возникнуть и более глубокие проблемы, связанные с электронными и механическими и компонентами прибора. Прежде чем нести тонометр в сервисный центр, убедитесь, что вы соблюдаете все правила измерения давления:
Как откалибровать тонометр в домашних условияхВы можете воспользоваться рекомендациями производителя по калибровке прибора, если они имеются в инструкции. Не рекомендуется делать что-то ещё самостоятельно, так как вы можете повредить аппарат. Проще и надёжнее будет обратиться в официальный сервисный центр, где квалифицированные специалисты проверят, починят и настроят тонометр при помощи профессионального оборудования. Если на прибор ещё действует гарантия, ремонт или его замена будут для вас бесплатными. ЗаключениеОчень важно, чтобы тонометр выдавал достоверные показания. В противном случае такой контроль за состоянием здоровья не только бесполезен, но и вреден, так как вводит вас в заблуждение и заставляет принимать неправильные меры. Интернет-магазине медицинской техники «Медпрофи» не занимается проверкой и калибровкой приборов, но здесь вы можете приобрести новый качественный прибор, который поможет эффективно следить за своим здоровьем. Материалы, размещенные на данной странице несут информационный характер и предназначены для образовательных целей. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача. Сбилась стрелка на тонометре как сделатьКак проверить точность и настроить тонометр самостоятельно?Покупка тонометра важный шаг и при приобретении прибора важно уметь его проверять и настраивать. Кроме этого, иногда возникает необходимость проверить тонометр, который уже прослужил вам некоторое время и у вас возникают сомнения в достоверности показателей артериального давления. Где проверить тонометр? Поверка тонометра может проводиться в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Данная процедура является платной. Список этих организаций можно найти на сайте Федерального агентства по техрегулированию и метрологии «Росстандарт». При невозможности обращения к специалистам примерная проверка тонометра на точность может выполняться и дома. Как проверить тонометр на точность и как настроить тонометр самому? Об этом вы узнаете из нашей публикации. Как проверить тонометр в домашних условиях?Такая проверка, в отличие от поверки в госучреждении, может оказаться неточной, но в большинстве случаев она позволяет выявить возможные неполадки в работе прибора. При покупке тонометра проверить прибор можно прямо в магазине. Для этого консультант проверит целостность и плотность стыковки трубок, груши, манжеты и убедиться, что стрелка манометра совпадает с отметкой «0». Проведет контрольное измерение проверенным по всем правилам прибором и измерение АД покупаемым приспособлением. Если они совпадают, то приобретаемый вами прибор работает точно и может применяться. Как проверить точность электронного тонометра? Для этого консультант проверяет целостность всех составляющих и, так же как при покупке механического прибора, сверяет показания АД на поверенном по всем правилам и покупаемом тонометре. Такой же алгоритм проверки тонометра можно проводить и дома, но для этого вам понадобиться еще один тонометр, который прошел поверку в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Это так же не всегда возможно и будет лучше обратиться к специалистам. Как проверить домашний тонометр, если у вас нет возможности сверить показания с поверенным специалистами прибором? Для этого можно воспользоваться следующими правилами: убедитесь, что вы измеряете давление верно: правильно ли наложена манжета, целы ли все трубки, нет ли на них заломов и полностью ли заряжено устройство, если прибор электронный; если прибор механический, то убедитесь, что стрелка манометра находится строго на отметке «0»; проведите несколько (3-5) измерений с интервалом в 5 минут в спокойном состоянии (то есть не после эмоциональной или физической нагрузки, курения или употребления алкоголя и кофеинсодержащих напитков); высчитайте среднее арифметическое значения для верхнего и нижнего давления – оно должно соответствовать вашему рабочему давлению или показателям возрастной нормы. Как проверить точность тонометра в домашних условиях мы уже выяснили, теперь рассмотрим как настроить тонометр. Как настроить тонометр в домашних условиях?Как настроить тонометр дома, если он механический, вам расскажет опытный консультант. По сути, эта процедура является частью проверки прибора. Она заключается в следующих мероприятиях: убедиться в целостности всех комплектующих; на шлангах не должно быть заломов; стрелка манометра должна находиться на отметке «0», если манжета не надута; вентиль, открывающий доступ для выхода воздуха из накачанной манжеты, должен находиться в положении «закрыто» при начале измерений и легко вращаться. Как настроить автоматический тонометр самому так же расскажет консультант магазина или аптеки: убедиться что тонометр заряжен; ввести дату, время и другие функции, если это входит в параметры прибора; убедиться, что все комплектующие целые; выполнить несколько контрольных измерений, соблюдая все правила. К каждому тонометру прилагается инструкция, в которой подробно описаны все этапы работы с прибором, правила его эксплуатации, хранения, проверки и поверки. Перед покупкой приспособления убедитесь, что инструкция переведена и вам понятны изложенные в ней рекомендации. Если вы в чем-то сомневаетесь, то задайте возникающие вопросы опытному консультанту, и он подробно ответит на них. При покупке спрашивайте у консультантов о том, где можно проверить точность тонометра, как выявить неисправность в работе и как его настроить. Эта информация поможет вам обеспечивать правильность работы прибора в домашних условиях. Показания тонометра могут быть жизненно важными и устройство должно давать только достоверные результаты. От них может зависеть ваше здоровье и жизнь. «Почему в моём тонометре быстро разряжаются элементы питания? Какие элементы питания необходимо использовать в приборах? Когда и как часто необходимо заменять элементы питания?» В электронных тонометрах необходимо использовать только алкалиновые (ALKALINE) энергоёмкие элементы питания типа LR. Только при использовании алкалиновых элементов питания типа LR производитель гарантирует бесперебойную работу прибора в течение 200-400 циклов измерения, т. е. при 2-3-кратных измерениях в день элементов питания будет хватать на 4-6 месяцев. Использовать элементы питания типа R не рекомендуется, т. к. ёмкость этих элементов не рассчитана для долговременного применения в тонометрах, и поэтому создаётся впечатление, что прибор неисправен в связи с быстрым разрядом элементов питания. Элементы питания типа LR могут быть от любого производителя; вовсе не обязательно использовать батарейки только «раскрученных» фирм. Менять элементы питания необходимо, когда на дисплее тонометра высветится соответствующий символ, указывающий на их недостаточную мощность. Не следует принимать этот символ в расчёт, как признак разряженности элементов питания, когда он появляется на экране в момент включения прибора одновременно с другими символами. В этот момент происходит тестирование дисплея тонометра, и наличие данного символа говорит лишь о работоспособности дисплея. «Нужен ли мне сетевой адаптер, какие типы сетевых адаптеров можно использовать? Нужно ли вынимать элементы питания, если используется адаптер?» В автоматических плечевых тонометрах есть гнездо для подключения сетевого адаптера. Адаптер может быть полезен, если тонометр используется в домашних условиях. Если вы берёте тононметр с собой, например, на работу, в гости, на дачу, то для мобильности удобнее использовать элементы питания. При использовании адаптера вынимать элементы питания из прибора не обязательно, т. к. они автоматически отключаются, когда штекер адаптера подключается к тонометру. В запястных тонометрах гнездо для адаптера не предусмотрено. Использовать адаптеры, не рекомендованные фирмой-производителем, не следует, т. к. к адаптерам предъявляются определённые требования по параметрам (в частности, по электробезопасности), которым значительная часть адаптеров, продаваемых на рынке, не удовлетворяет. При использовании адаптера, не рекомендованного фирмой-изготовителем тонометра, гарантия на прибор теряет силу! Можно ли использовать вместо батареек аналогичные по размеру аккумуляторы? Использовать аккумуляторы можно, но это малоэффективно. Всё дело в том, что паспортное напряжение аккумуляторов 1,2 В. Для тонометра их необходимо 4 шт., т. е. общее напряжение составит 4,8 В, а необходимо 6,0 В. Поэтому аккумуляторы, будучи полностью заряженными, не дадут напряжения, достаточного для длительной работы прибора, и до следующей перезарядки проработают не более двух недель. После этого ещё не полностью разряженные аккумуляторы придется снова подзаряжать, что негативно отразится на их сроке годности(если речь идет о никель-кадмиевых аккумуляторах). Давайте подсчитаем: четырёх комплектов алкалиновых элементов Вам хватит примерно на полтора-два года, столько же могут прослужить и аккумуляторы, но при этом заряжать их придется через каждые две недели. Поэтому по стоимости и практичности использование алкалиновых элементов питания предпочтительнее. Почему результаты измерений артериального давления механическим тонометром отличаются от значений, получаемых осциллометрическим прибором? Почему при последовательных измерениях артериального давления осциллометрическим методом полученные значения каждый раз разные, а при последовательных измерениях механическим тонометром одинаковые? Какое значение артериального давления при этом является истинным? Сегодня «золотым стандартом» измерения артериального давления принято считать метод «тонов Н. С. Короткова», признанный Всемирной Организацией Здравоохранения. Однако не следует забывать, что это косвенный метод измерения артериального давления. Безусловно, измерение артериального давления происходит с некоторой погрешностью, определяемой упругостью стенок артерии и мягких тканей, амплитудой и формой пульсовой волны и другими факторами, индивидуальными для каждого человека. Если отказаться от округлений и точно использовать цену деления манометра, то мы увидим разницу между соседними измерениями и при пользовании механическим тонометром. Многочисленные эксперименты, в которых сравнивались измерения по Короткову с прямым (эталонным) инвазивным методом (с введением датчика непосредственно в артерию), показали, что погрешность метода Короткова обычно находится в пределах ±5-7 мм рт. ст. Считывание показаний манометра на слух также выполняется с некоторой ошибкой, зависящей от индивидуальных особенностей человека — быстроты реакции, наличия навыков и т. д. В итоге погрешность ручных тонометров складывается из трёх составляющих: самого метода, точности манометра и ошибки определения момента считывания показаний. Реально её величина может составлять до 15 мм рт. ст.! На результаты измерений влияет также скорость нагнетания воздуха в манжету, скорость стравливания и величина давления, создаваемого в манжете. Если прибавить ещё и естественные колебания артериального давления , то разница между двумя соседними измерениями может быть ещё большей. Если человек измеряет свое артериальное давление сам, механическим тонометром, то, как правило, из-за большой погрешности он «подгоняет» результаты повторного измерения под первое. Широко распространено ошибочное мнение, что артериального давления человека за время между двумя последовательными измерениями не может сильно измениться. Следует знать, что артериальное давление не постоянно, что оно ритмически пульсирует в такт с работой сердца, и ощутимо меняется даже у здоровых людей на протяжении коротких промежутков времени. Колебания артериального давления у здоровых людей при изменении «верхнего» (систолического) достигают 30 мм рт. ст. и «нижнего» (диастолического) — до 10 мм рт. ст.! При самостоятельном измерении артериального давления механическим тонометром результаты часто оказываются завышенными из-за трудностей, связанных с самим процессом измерения (ручная накачка, регулировка клапана сброса воздуха, напряжённое внимание при прослушивании тонов Короткова и считывания показаний манометра). У некоторых людей давление может измениться из-за волнения, связанного с самой процедурой его измерения. На показания артериального давления сильно влияют эмоции человека. При измерении артериального давления врачом результаты, как правило, выше, чем в спокойной домашней обстановке. По получаемым таким образом разнице в результатах нельзя делать вывод о точности тонометра. Это объясняется эмоциональным напряжением человека, т. е. в таких случаях проявляется так называемый синдром «белого халата». Практика показывает, что из-за этого около 20% людей лечатся от гипертонии, вовсе её не имея! Вот почему важно измерять артериальное давление в более спокойной обстановке дома, а не от случая к случаю только на приёме у врача, хотя очень важно знать свое артериальное давление и в «критических» ситуациях. Осциллометрические полуавтоматы и автоматы для измерения артериального давления призваны исключить «человеческий фактор» из результатов измерений, увеличив тем самым их достоверность. Чтобы получать достоверные и сопоставимые показания, следует измерять давление по возможности в одно и то же время суток, желательно в спокойном, оптимистическом настроении. При этом все полученные результаты являются истинными (на данный промежуток времени). Почему необходим интервал в 3-5 минут между измерениями? Этот интервал для каждого человека индивидуален и, как правило, чем старше человек, тем больше необходим интервал между измерениями. Связано это с реакцией стенок артерии при пережатии манжетой тонометра. Если произвести повторное измерение сразу, то полученный результат артериального давления может быть искаженным, как правило, меньшим из-за того, что кровообращение не восстановилось. Не следует измерять давление без особой необходимости по несколько раз в день, ведь пережатие артерии — это все-таки дополнительная нагрузка на сосуды. «У меня слишком сильно раздувается манжета, при этом рука «затекает». «Как нужно одевать манжету, чтобы получать правильные результаты измерений? Для того чтобы точно измерить артериальное давление необходимо правильно наложить манжету: оберните манжету вокруг руки так, чтобы край манжеты находился на 2-3 см выше локтевого сгиба. Следите за тем, чтобы между манжетой и рукой не было пространства. Для ликвидации этого пространства наложите манжету немного на конус. Убедитесь, что манжета плотно прилегает к руке и имеет хороший контакт с кожей. Если надевать манжету неплотно, то при нагнетании давления манжета раздувается, заполняя оставленный промежуток между рукой и манжетой, и только после этого начинает создавать необходимое давление на руку. При этом расход электропитания увеличивается (если тонометр автоматический), т. к. увеличивается время работы компрессора. Если тонометр полуавтоматоческий, то грушей придётся сделать больше нагнетательных движений, на что также потребуется больше времени. При этом рука более длительное время находится под высоким давлением, «затекает», и результаты измерения искажаются. Из-за чрезмерного раздувания манжета может потерять свою герметичность. Как можно проверить осциллометрический прибор, измеряющий артериальное давление на плече, на точность показаний в домашних условиях? Если у вас есть два осциллометрических тонометра, то можно их подсоединить вместе к одной манжете, чтобы они измерили ваше артериальное давление одновременно. Это применимо для двух полуавтоматических моделей с одним нагнетателем и клапаном выпуска воздуха или для автоматического и полуавтоматического тонометра. Два автоматических тонометра проверять таким методом нельзя! При такой проверке разница в показаниях двух приборов не должна превышать суммарную инструментальную погрешность приборов (не более 6 единиц). Хороший эксперимент можно провести, если объединить два метода измерения артериального давления — осциллометрический и аускультативный (применимы только приборы для измерения артериального давления на плече). При использовании двух методов измерения артериального давления (аускультативный и осциллометрический) одновременно человек измеряет артериальное давление по тонам Короткова на слух, а осциллометрический прибор отображает результаты измерения артериального давления на дисплее. Сколько бы раз мы не повторяли этот опыт, результаты измерений, полученные за один промежуток времени, в подавляющем большинстве случаев укладываются с небольшой разницей в пределы погрешностей обоих методов. Причём результаты, полученные на обоих приборах, будут одинаково колебаться во времени. Следует иметь ввиду, что иногда (очень редко) могут возникать ситуации, когда два разных метода — аускультативный и осциллометрический — дают разные результаты даже при одновременном их использовании. Это возможно при распространённом атеросклерозе и снижении эластичности артерий, при выраженной аритмии, при слабой пульсовой волне и других серьёзных заболеваниях. При этом может оказаться, что ни один из вышеуказанных методов не даёт правильных результатов измерения артериального давления. В таких случаях необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу-кардиологу. Почему некоторым людям тонометры, измеряющие артериальное давление на запястье, не подходят? Следует иметь в виду, что показания артериального давления, измеренные на запястье, у некоторых людей могут отличаться от значений артериального давления, полученных на плечевой артерии. Это связано с большой удалённостью артерий запястья от сердца. Кроме того, с возрастом развивается такое заболевание, как атеросклероз, что также влияет на значения артериального давления, получаемые на запястье. Бесспорным преимуществом запястных тонометров является то, что они портативны, компактны и удобны в эксплуатации. Зная индивидуальную особенность вашего организма, в некоторых случаях можно учитывать разность измеренного артериального давления на запястье и на плечевой артерии. Запястный прибор измеряет артериальное давление точно, но на запястье. Поэтому перед покупкой прибора для измерения давления на запястье лучше проконсультироваться с врачом. Бесспорным преимуществом запястных тонометров является их компактность и удобство в эксплуатации (особенно — во время поездок, на даче, в офисе). Почему запястные приборы при измерении необходимо держать строго на уровне сердца? При измерении артериального давления любым тонометром, необходимо чтобы манжета была на уровне сердца! Необходимое условие правильного измерения артериального давления на запястье также заключается в том, что тонометр следует держать строго на уровне сердца. С чем это связанно? Давление крови в руке при её поднятии падает, а при опускании возрастает. Если держать руку на разных уровнях относительно сердца, вы будете получать разные показания артериального давления. Как правило, условие правильного расположения руки относительно положения сердца пользователями выполняется плохо, от этого измерения получаются некорректными. Чтобы рука находилась всё время на одном уровне, можно посоветовать прислонить её к груди, касаясь указательным пальцем одной и той же точки на плече. В этом случае прибор будет находиться на одном и том же уровне относительно сердца. Почему у механического тонометра стрелка на манометре не стоит на месте при полностью закрытом «кранике» на груше? Во время нагнетания давления в манжету воздух поступает через отверстие в груше, засасывая мелкие частицы пыли, находящиеся в воздухе. Со временем обратный резиновый клапан, находящийся в груше, засоряется и давление в манжете начинает стравливается через него, что и приводит к упомянутой проблеме. При этом нагнетательные движения становится делать сложнее. Давление, создаваемое в груше, из-за засоренного резинового клапана становится избыточным, что может вызывать соскакивание груши с «краника». Необходимо по мере надобности чистить резиновый клапан, находящийся в груше. Для этого необходимо отделить резиновую часть груши от вентиля. Чтобы предохранить грушу от засорения клапана, можно при нагнетании держать её на весу, не делая упор на стол или колени. Этим Вы предотвратите попадание в клапан мелких соринок. Нагнетательные движения следует выполнять плавными движениями руки, сдавливая грушу до конца, после чего давая ей возможность полностью распрямиться, т. е. набрать воздух. Почему стрелка на манометре при нулевом давлении в манжете находится не строго по центру? Является ли это браком? Стрелка манометра должна находиться в пределах нулевой области и устанавливается изготовителем при юстировке тонометра в необходимом положении для обеспечения требуемой точности. Если при нулевом давлении стрелка выходит за пределы указанной области, следует обратиться в сервисный центр для проверки. «Если купленный мною тонометр мне не подходит, или мне кажется, что получаемые с его помощью результаты артериального давления неправильные, можно ли его в таком случае вернуть или заменить в организации, продавшей мне тонометр?» В соответствии с законодательством РФ покупатель имеет право обратиться с претензией в торгующую организацию, где он приобрёл данный товар. Однако необходимо учитывать то, что медицинское оборудование включено в Перечень непродовольственных товаров, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации, если это оборудование надлежащего качества(утверждено Постановлением Правительства РФ от 19 января 1998 г. №55, с изменениями от 20 октября 1998 г.). При приеме товара для проверки качества продавец обязан:
Когда тонометр может показывать давление неверно?Если не соблюдать элементарных правил использования тонометра, можно получить совершенно разные результаты. Перед измерением нужно немного отдохнуть, не двигаться, не разговаривать. Почему тонометр показывает разное давление? Об этом часто спрашивают пользователи, покупая новый электронный прибор. А ещё бывает, что он показывает разное артериальное давление (АД), если мерить его несколько раз подряд. Оказывается, причин этому не так мало. Почему тонометр неверно показывает давление Тонометры – это специальные медицинские приборы, которые измеряют артериальное или глазное давление. В последнем случае аппарат называют пневмотонометр. Такие приборы – незаменимый атрибут врачей. Впрочем, сегодня аппараты для измерения АД успешно используют в домашних условиях многие люди, особенно страдающие гипертонией и сердечными заболеваниями. Им тонометр даже рекомендован, ведь больные должны всегда держать своё давление под контролем, чтобы избежать осложнений, вызванных повышением АД. Показания тонометра записывают в виде двух измерений, например, 120/80 мм рт. ст. Что означают эти цифры? Это разное давление, создаваемое в каждой из двух фаз работы сердца. Первое показание – самое высокое АД, нагнетаемое сердцем. В нашем примере это 120 – его называют систолическим. Второе показание – минимальное. Оно наблюдается в диастолу, когда сердце расслабляется, наполняется кровью, чтобы потом вытолкнуть ее. Такое “нижнее” давление обозначают как диастолическое. Аппарат не показывает давление Почему тонометр не показывает давление? К сожалению, так бывает и очень часто. Вероятнее всего, это причина неумения пользоваться прибором. Следует хорошо изучить инструкцию по эксплуатации или получить консультацию у врача. Тонометры для домашнего пользования бывают разными (механическими или электронными), но все они предназначены для самостоятельной проверки АД. Тонометр показывает разное давление Существуют ситуации, когда тонометры показывают разное давление. Это может быть связано с особенностью самого аппарата, со временем суток, а ещё его показания сильно зависят от неправильного его использования или несоблюдения инструкции. Например, любому человеку после прогулки на свежем воздухе давление тонометр покажет выше, чем через 5 или 10 минут отдыха. Это нормально, даже врачи предлагают пациенту посидеть спокойно перед тем, как мерить давление. Если проводить измерения несколько раз подряд, тонометр может показать разное давление. Это связано с тем, что после первой проверки сдавленные прибором стенки сосудов не успели восстановиться, кровоток еще затруднен. В связи с этим проводить повторное измерение рекомендуется только через 3 – 5 минут. Надо учитывать, что некоторым людям, особенно в пожилом возрасте, для восстановления сосудов требуется 10 – 15 минут. Очень часто люди спрашивают, почему бывает разница значений между показателями измерений электронного и механического тонометра. На первом они выше на 15 – 20 мм рт. ст. даже при параллельном измерении АД. Объясняется это просто: электронное устройство слишком чувствительно ко многим изменениям. Автоматический тонометр реагирует на такие факторы:
Чувствительный датчик реагирует даже на движение воздуха. Надо вести себя спокойно, не разговаривать, держать спину ровно. Манжета тонометра, закрепленная на руке, должна находиться на уровне сердца. Если убрать все помехи, действовать по инструкции, результат будет правильным. Если надо получить более точный результат, можно сделать замеры трижды обязательно с необходимым перерывом между ними. После этого важно вывести среднее арифметическое значение. Надо помнить: первый показатель и последний могут отличаться из-за привыкания артерии к компрессии или любого непроизвольного движения, поэтому тройные замеры дадут более точные данные. Надо помнить, что понижение, а также повышение давления с выходом за пределы нормы – это сигнал тревоги. Необходимо выяснять причину, обратившись к кардиологу. Очень часто тонометры могут вообще не выдавать или демонстрировать неверный результат, а также показывать разное давление по разным техническим причинам:
Для того чтобы электронные тонометры хорошо работали, необходимо вовремя менять батарейки. Желательно использовать для измерителей артериального давления только алкалиновые (ALKALINE) элементы питания LR. Они более энергоёмкие и гарантируют длительный срок службы, а это от 200 до 400 циклов измерений. Здесь под словом цикл имеется в виду 2 – 3 раза в день. Батарейки LR независимо от производителя обеспечат работу тонометра на 4 – 6 месяцев. При включении тонометра происходит тестирование дисплея, и если аппарат показал символ, который указывает на недостаточную мощность, это значит, что батарейки садятся – пора позаботиться о новых элементах питания. Помимо ошибок, связанных с измерением АД аппаратом, и технических причин, разное давление может быть вполне физиологичным. Стоит помнить, что активные движения, перенесенные нагрузки, даже чихание и кашель повышают АД. Это естественная реакция, и она не требует приема лекарств. АД повышается кратковременно, и если повторить измерения чуть позднее, показатели существенно снизятся. Как проверить точность и настроить тонометр самостоятельно?Покупка тонометра важный шаг и при приобретении прибора важно уметь его проверять и настраивать. Кроме этого, иногда возникает необходимость проверить тонометр, который уже прослужил вам некоторое время и у вас возникают сомнения в достоверности показателей артериального давления. Где проверить тонометр? Поверка тонометра может проводиться в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Данная процедура является платной. Список этих организаций можно найти на сайте Федерального агентства по техрегулированию и метрологии «Росстандарт». При невозможности обращения к специалистам примерная проверка тонометра на точность может выполняться и дома. Как проверить тонометр на точность и как настроить тонометр самому? Об этом вы узнаете из нашей публикации. Как проверить тонометр в домашних условиях?Такая проверка, в отличие от поверки в госучреждении, может оказаться неточной, но в большинстве случаев она позволяет выявить возможные неполадки в работе прибора. При покупке тонометра проверить прибор можно прямо в магазине. Для этого консультант проверит целостность и плотность стыковки трубок, груши, манжеты и убедиться, что стрелка манометра совпадает с отметкой «0». Проведет контрольное измерение проверенным по всем правилам прибором и измерение АД покупаемым приспособлением. Если они совпадают, то приобретаемый вами прибор работает точно и может применяться. Как проверить точность электронного тонометра? Для этого консультант проверяет целостность всех составляющих и, так же как при покупке механического прибора, сверяет показания АД на поверенном по всем правилам и покупаемом тонометре. Такой же алгоритм проверки тонометра можно проводить и дома, но для этого вам понадобиться еще один тонометр, который прошел поверку в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Это так же не всегда возможно и будет лучше обратиться к специалистам. Как проверить домашний тонометр, если у вас нет возможности сверить показания с поверенным специалистами прибором? Для этого можно воспользоваться следующими правилами: убедитесь, что вы измеряете давление верно: правильно ли наложена манжета, целы ли все трубки, нет ли на них заломов и полностью ли заряжено устройство, если прибор электронный; если прибор механический, то убедитесь, что стрелка манометра находится строго на отметке «0»; проведите несколько (3-5) измерений с интервалом в 5 минут в спокойном состоянии (то есть не после эмоциональной или физической нагрузки, курения или употребления алкоголя и кофеинсодержащих напитков); высчитайте среднее арифметическое значения для верхнего и нижнего давления – оно должно соответствовать вашему рабочему давлению или показателям возрастной нормы. Как проверить точность тонометра в домашних условиях мы уже выяснили, теперь рассмотрим как настроить тонометр. Как настроить тонометр в домашних условиях?Как настроить тонометр дома, если он механический, вам расскажет опытный консультант. По сути, эта процедура является частью проверки прибора. Она заключается в следующих мероприятиях: убедиться в целостности всех комплектующих; на шлангах не должно быть заломов; стрелка манометра должна находиться на отметке «0», если манжета не надута; вентиль, открывающий доступ для выхода воздуха из накачанной манжеты, должен находиться в положении «закрыто» при начале измерений и легко вращаться. Как настроить автоматический тонометр самому так же расскажет консультант магазина или аптеки: убедиться что тонометр заряжен; ввести дату, время и другие функции, если это входит в параметры прибора; убедиться, что все комплектующие целые; выполнить несколько контрольных измерений, соблюдая все правила. К каждому тонометру прилагается инструкция, в которой подробно описаны все этапы работы с прибором, правила его эксплуатации, хранения, проверки и поверки. Перед покупкой приспособления убедитесь, что инструкция переведена и вам понятны изложенные в ней рекомендации. Если вы в чем-то сомневаетесь, то задайте возникающие вопросы опытному консультанту, и он подробно ответит на них. При покупке спрашивайте у консультантов о том, где можно проверить точность тонометра, как выявить неисправность в работе и как его настроить. Эта информация поможет вам обеспечивать правильность работы прибора в домашних условиях. Показания тонометра могут быть жизненно важными и устройство должно давать только достоверные результаты. От них может зависеть ваше здоровье и жизнь. Сбилась стрелка на тонометре как сделать
|